| 稱謂 |
姓名 |
出生年 |
存歿 |
電話 |
職業 |
工作機構 |
職稱 |
教育程度 |
原國籍 |
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上(第一學期) |
下(第二學期) |
| 班級幹部 |
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| 社團幹部 |
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| 家中最了解我的人是 |
| 因為 |
| 我在家中最怕的人是 |
| 因為 |
| 常指導我做功課的人是 |
| 讀過且印象最深的課外讀物是 |
| 最喜歡的人是，因為 |
| 最要好的朋友是，他 |
| 最喜歡做的事是，因為 |
| 最不喜歡做的事是，因為 |
| 國中時的學校生活是 |
| 最快樂的回憶是 |
| 最痛苦的回憶是 |
| 最足以描述自己的幾句話是 |
| 我覺得我的優點是 |
| 我覺得我的缺點是 |
| 最喜歡的國小（國中）老師 |
| 最喜歡的國小（國中）老師__因為 |
| 小學（國中）老師或同學常說我是 |
| 小學（國中）時我曾在班上登任過的職務有 |
| 我在小學（國中）得過的獎有 |
| 我覺得我自己的過去最滿意的是 |
| 我排遣休閒時間的方法是 |
| 我最難忘的一件事是 |
| 自我的心聲_一年級_我目前遇到最大的困難是 |
| 自我的心聲_一年級_我目前最需要的協助是 |
| 自我的心聲_二年級_我目前遇到最大的困難是 |
| 自我的心聲_二年級_我目前最需要的協助是 |
| 自我的心聲_三年級_我目前遇到最大的困難是 |
| 自我的心聲_三年級_我目前最需要的協助是 |
| 自我的心聲_四年級_我目前遇到最大的困難是 |
| 自我的心聲_四年級_我目前最需要的協助是 |
| 自我的心聲_五年級_我目前遇到最大的困難是 |
| 自我的心聲_五年級_我目前最需要的協助是 |
| 自我的心聲_六年級_我目前遇到最大的困難是 |
| 自我的心聲_六年級_我目前最需要的協助是 |
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